Вред курения: что доказала наука 2026

Курение — главный устранимый фактор преждевременной смерти в мире: примерно 8 миллионов смертей ежегодно по данным ВОЗ. Разбираю, что доказала наука к 2026 году про вред табачного дыма, как курение бьёт по сердцу, лёгким и сосудам, что показали данные про вейпы и IQOS и какие методы отказа реально работают по мета-анализам Cochrane.

Я не курю и никогда не курил систематически. Этот материал — обзор первичных источников (Surgeon General, WHO, IARC, BMJ, NEJM) и наблюдения за клиентами биохакинг-практики, которые бросали курить разными методами. Цель — отделить доказанное от мифов и помочь принять обоснованное решение про себя или близких.

Тема курения — одна из самых изученных в эпидемиологии XX–XXI веков. По ней есть проспективные когорты на миллионы человеко-лет наблюдения, что редкость даже для самых изученных научных вопросов. Это позволяет говорить о связях не предположительно, а с высокой степенью уверенности.

Что наука знает про курение в 2026

Связь курения с тяжёлыми заболеваниями — одна из самых прочно установленных в медицине. Первый доклад главного санитарного врача США (Surgeon General) о вреде курения вышел в 1964 году. С тех пор накоплено более 14 000 исследований, 50+ ежегодных докладов Surgeon General, мета-анализы Cochrane и национальные когорты в США, Великобритании, Японии и Австралии.

Ключевая цифра: курильщик в среднем теряет около 10 лет жизни по сравнению с никогда не курившим. Это показано в British Doctors Study, продолжавшейся 50 лет (Doll et al. 2004, BMJ), и подтверждено на американской когорте 200 000 человек (Jha et al. 2013, NEJM). Чем раньше человек бросает, тем больше лет возвращает: отказ до 40 лет восстанавливает почти 9 из 10 потерянных лет.

ВОЗ оценивает табак как причину примерно 8 миллионов смертей в год, из них около 1,3 миллиона — это пассивные курильщики (WHO Tobacco Fact Sheet 2024). Это больше, чем суммарно от ВИЧ, малярии и туберкулёза.

Что важно понимать: вред курения дозозависимый и кумулятивный. Метрика «пачка-лет» (число выкуренных пачек в день × число лет курения) предсказывает риски лучше, чем текущая интенсивность. Но даже 1–4 сигареты в день дают значимое повышение риска инфаркта (Hackshaw 2018, BMJ) — линейной «безопасной» дозы у курения нет.

Личный опыт

среди клиентов, которые ко мне приходят с запросом на биохакинг, есть один паттерн: люди тратят сотни тысяч рублей на анализы, NAD-капельницы и пептиды, продолжая курить по полпачки в день. Это как менять масло в машине, не закрывая разбитое лобовое стекло. Любой биохакинг без отказа от табака — это арифметика с минусом перед скобкой.

Состав сигаретного дыма: 7000 химикатов

Старая оценка «4000 веществ в сигаретном дыме» давно устарела. По данным U.S. Surgeon General 2014 и FDA, в табачном дыме идентифицировано более 7000 химических соединений, из которых не менее 70 — доказанные канцерогены для человека (IARC Group 1 и 2A).

Ключевые группы:

• Никотин — алкалоид табака. Не канцероген сам по себе, но мощный аддиктивный агент. Связывается с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами в мозге, вызывает выброс дофамина в nucleus accumbens.
• Смолы (tar) — комплекс полициклических ароматических углеводородов (бенз[а]пирен, дибензо[a,h]антрацен). Канцерогены группы 1 IARC.
• Угарный газ (CO) — связывает гемоглобин в 200 раз сильнее кислорода, образует карбоксигемоглобин, снижает доставку O₂ к тканям.
• Формальдегид, ацетальдегид, акролеин — раздражающие альдегиды, повреждают эпителий дыхательных путей.
• N-нитрозамины (NNK, NNN) — специфические табачные канцерогены, связаны с раком лёгких и поджелудочной железы.
• Тяжёлые металлы — кадмий, свинец, мышьяк, никель, хром.
• Радиоактивные изотопы — полоний-210 и свинец-210 накапливаются в листьях табака из удобрений и почвы.

Курильщик пачки в день получает дозу полония-210, эквивалентную примерно 300 рентгенограмм грудной клетки в год — это известный, но малообсуждаемый факт (Karagueuzian et al. 2012, Nicotine Tob Res).

Сигарета — не «листик травы, обёрнутый в бумагу». Это сложный пиролизный реактор: при горении (около 900°C на кончике) генерируются сотни новых соединений, которых нет в исходном табаке.

Курение и рак: какие виды напрямую связаны

IARC в Monograph 100E (2012) официально классифицировала курение табака как канцероген группы 1 для по меньшей мере 17 локализаций. Это не «связь», а доказанная причина.

Рак лёгких — флагман. Около 80–90% случаев у мужчин и 70–80% у женщин в США связаны с курением (U.S. Surgeon General 2014). Риск растёт нелинейно: 20 сигарет в день в течение 40 лет дают риск рака лёгких примерно в 20 раз выше, чем у некурящего того же возраста.

Курение запускает накопление мутаций в эпителии бронхов. Прямые доказательства — секвенирование ДНК клеток лёгких показывает специфическую «сигнатуру курильщика» (Signature 4 в проекте COSMIC): паттерн мутаций C>A, характерный для воздействия бензо[а]пирена (Alexandrov et al. 2016, Science).

Личный опыт

самый частый аргумент, который я слышу от курильщиков: «мой дед курил до 90 лет и был здоров». Это ошибка выжившего. В когорте британских врачей, родившихся в 1900–1909 годах, к 70 годам в живых было 81% некурящих и только 58% курящих. Цифры не оставляют пространства для исключений — но люди их не видят, потому что один знакомый всегда ярче статистики.

Сердечно-сосудистые риски: инфаркт и инсульт

Курение — главный модифицируемый фактор риска ишемической болезни сердца. По данным мета-анализа INTERHEART (n=29 972, 52 страны), курение увеличивает шанс инфаркта миокарда в 2–4 раза в зависимости от пола, возраста и количества выкуренных сигарет (Yusuf et al. 2004, Lancet).

Австралийское когортное исследование 45 and Up Study (n=204 953) показало: у курильщиков среднего возраста риск смерти от сердечно-сосудистых причин примерно в 3 раза выше, чем у никогда не куривших; общая смертность — в 2,8 раза выше (Banks et al. 2015, BMC Medicine).

Механизмы:

• Эндотелиальная дисфункция. Сигаретный дым подавляет продукцию оксида азота (NO) в эндотелии сосудов, что ведёт к нарушению вазодилатации. Эффект виден после одной сигареты.
• Окислительный стресс. Реактивные формы кислорода окисляют LDL-холестерин, что ускоряет формирование атеросклеротических бляшек.
• Тромбогенность. Никотин активирует тромбоциты, повышает уровень фибриногена и вязкость крови.
• Системное воспаление. Маркеры CRP, IL-6, TNF-α у курильщиков выше.
• Тахикардия и гипертензия. Никотин стимулирует выброс катехоламинов, ЧСС растёт на 10–20 ударов в минуту, АД — на 5–10 мм рт.ст. после каждой сигареты.

Инсульт. Риск ишемического инсульта у курильщиков в 2 раза выше, геморрагического — в 2–4 раза. Курение усиливает атеросклероз сонных артерий и провоцирует разрывы аневризм.

Аневризма брюшной аорты. Курение — главный фактор риска (в 4–8 раз выше). USPSTF рекомендует УЗИ-скрининг аневризмы аорты у мужчин 65–75 лет, которые когда-либо курили.

Пассивное курение тоже бьёт по сердцу. Мета-анализ 2010 года показал: у некурящих супругов курильщиков риск ишемической болезни сердца выше на 25–30%. Запрет на курение в общественных местах в США привёл к снижению госпитализаций по инфаркту в среднем на 17% в течение года после введения (Mayo Clinic Proceedings 2014).

ХОБЛ и лёгкие: необратимые изменения

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — четвёртая по значимости причина смерти в мире. 80–90% случаев ХОБЛ — это курение (GOLD Report 2024). К 2030 году ХОБЛ может выйти на третье место по смертности глобально.

Что происходит в лёгких:

• Хроническое воспаление бронхов — раздражение эпителия дымом, гиперсекреция слизи, постоянный кашель.
• Деструкция альвеол (эмфизема) — нейтрофилы и макрофаги выделяют эластазу, которая разрушает эластические волокна альвеолярных стенок. Лёгкие теряют упругость, превращаясь из «губки» в «изорванный мешок».
• Сужение мелких бронхов — фиброз стенок и спазм гладких мышц.
• Гипоксия — снижение площади газообмена ведёт к хронической нехватке кислорода.

ХОБЛ необратима. После прекращения курения можно остановить дальнейшее падение функции лёгких, но восстановить утраченную ткань — нельзя. Поэтому слова «бросил — лёгкие очистились» верны лишь частично: реснитчатый эпителий действительно восстанавливает функцию, накопленная слизь уходит, но погибшие альвеолы не возвращаются.

Кроме ХОБЛ курение усугубляет:

• Астму — курение снижает эффективность ингаляционных стероидов.
• Пневмонию — у курильщиков риск бактериальной пневмонии в 2–4 раза выше.
• Туберкулёз — курение увеличивает риск активного ТБ и смерти от него.
• COVID-19 — у курильщиков риск тяжёлого течения и смертности от COVID был выше (Reddy et al. 2021, J Med Virol).

Тест на функцию лёгких (спирометрия) рекомендуется всем курильщикам после 40 лет — это простое и недорогое исследование, которое показывает раннюю стадию ХОБЛ задолго до явных симптомов.

Что происходит после отказа: таймлайн восстановления

Тело начинает восстанавливаться буквально с первых минут после последней сигареты. Таймлайн ниже опирается на данные U.S. Surgeon General 1990 и 2020, ВОЗ и American Lung Association — он многократно публиковался и подтверждён физиологическими исследованиями.

Главные данные о «возвращённых годах» — из работы Jha et al. 2013 (NEJM, n=216 917):

• Отказ в 25–34 года — возвращает ~10 лет жизни (полное восстановление).
• Отказ в 35–44 года — возвращает ~9 лет.
• Отказ в 45–54 года — возвращает ~6 лет.
• Отказ в 55–64 года — возвращает ~4 года.

Вывод простой: бросать никогда не поздно, но чем раньше — тем выше отдача.

Электронные сигареты и вейпы: что доказала наука

Вейпинг — самая обсуждаемая «альтернатива» сигаретам с 2010-х годов. Что показали данные к 2026 году:

Краткосрочно — менее токсичны, чем сигареты. Public Health England в 2015 году опубликовала спорную оценку «вейпы на 95% безопаснее сигарет». Цифра приблизительная, но направление верное: в аэрозоле вейпов меньше канцерогенов, чем в табачном дыме, потому что нет горения и пиролиза.

Долгосрочно — данных недостаточно. Массовое использование вейпов началось около 2010 года, и долгосрочные эффекты (20–30 лет) пока не изучены. Это не «безопасно», это «не известно».

Что уже точно вредно:

• EVALI (E-cigarette or Vaping product use Associated Lung Injury) — острое поражение лёгких. В США в 2019 году зафиксировано 2807 случаев и 68 смертей, связанных в основном с витамин-Е-ацетатом в нелегальных THC-картриджах (CDC 2020).
• Никотиновая зависимость — сохраняется. Многие вейпы содержат высокие дозы никотина в форме «никотиновой соли» (JUUL, Elf Bar), которые позволяют быстро потреблять никотин без раздражения горла. Это особенно проблема для подростков, начинающих с вейпов — у них развивается полноценная зависимость.
• Кардиоваскулярные эффекты — повышение АД, эндотелиальная дисфункция показаны в краткосрочных исследованиях.
• Diacetyl и «popcorn lung» — раньше был в ароматизаторах, сейчас в большинстве легальных вейпов запрещён.

Помогают ли вейпы бросить курить? Cochrane review 2023 года (Hartmann-Boyce et al.) на основании 75 РКИ с участием 22 000+ человек заключил: никотиновые вейпы помогают бросить курить эффективнее, чем никотинзаместительная терапия (RR 1,53; 95% CI 1,21–1,93). Это парадоксальный, но устойчивый вывод.

Главная проблема — двойное использование. Многие люди начинают вейпить и продолжают курить параллельно, что не снижает риски. Полная замена сигарет на вейп — лучше, чем оба. Лучше всего — отказаться от обоих.

В России с 2023 года ужесточено регулирование вейпов: запрещена ароматизация, ограничена продажа, повышены акцизы.

IQOS и нагреваемый табак: меньше ли вреда

IQOS, Glo, Ploom — «системы нагрева табака» (Heated Tobacco Products, HTP), которые нагревают табак до 300–350°C вместо его горения при 900°C. Меньшая температура — меньше канцерогенов в аэрозоле.

Что показывают данные:

• В аэрозоле IQOS концентрация ряда канцерогенов (NNK, формальдегид, бенз[а]пирен) в 5–10 раз ниже, чем в табачном дыме (исследования Philip Morris и независимые лаборатории, включая Cochrane 2022).
• Уровень никотина — сопоставим с сигаретами. Зависимость не снижается.
• Долгосрочных эпидемиологических данных у людей пока нет (продукт на рынке с 2014 года).
• FDA в 2020 году выдало IQOS статус «Modified Risk Tobacco Product» с разрешением маркетинга как «снижающего экспозицию к вредным химикатам» — но НЕ как «снижающего риск заболеваний». Это важная разница.

Японская национальная статистика — единственный естественный эксперимент: в Японии IQOS быстро занял 20–30% табачного рынка с 2015 года. Госпитализации по ХОБЛ снизились, но через короткий срок — рано судить о раке, который развивается 15–30 лет.

Что точно известно: IQOS — НЕ безопасный продукт. Это «менее вредный» табак, но не «не вредный». Никотиновая зависимость сохраняется, респираторные риски снижены, но не нулевые, сердечно-сосудистые — снижены, но присутствуют.

В контексте отказа от курения: IQOS как «промежуточный шаг» имеет смысл для тех, кто иначе продолжал бы курить сигареты. Как самостоятельная привычка для некурящего — не имеет.

Никотиновая зависимость: механизм

Никотин — один из самых аддиктивных веществ из доступных легально. По шкале «индекса зависимости» он сопоставим с героином и кокаином (Henningfield 1994), а по скорости развития привыкания опережает их у подростков.

Механизм:

1. Никотин достигает мозга за 7–10 секунд после затяжки — быстрее, чем при внутривенной инъекции.
2. В мозге связывается с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами (nAChR), преимущественно α4β2-субтипа.
3. Активация рецепторов в вентральной тегментальной области (VTA) запускает выброс дофамина в nucleus accumbens — структуру системы вознаграждения.
4. При регулярном употреблении количество рецепторов nAChR в мозге растёт (up-regulation), что требует всё больше никотина для прежнего эффекта — это и есть толерантность.
5. При отсутствии никотина «лишние» рецепторы создают дисбаланс — это синдром отмены: раздражительность, тревога, нарушения концентрации, тяга.

Симптомы отмены никотина обычно длятся 2–4 недели:

• Тяга к сигарете (пик — первые 3 дня, спадает к 2–3 неделям).
• Раздражительность, тревога.
• Нарушения сна и концентрации.
• Усиление аппетита (никотин подавляет аппетит, его отсутствие восстанавливает голод).
• Депрессивные симптомы.

Это не «слабость воли», а нейробиологический процесс. Понимание этого помогает не корить себя и выбирать рациональные методы поддержки.

Личный опыт

у меня в окружении была клиентка, которая 15 лет курила и пять раз пыталась бросить «силой воли». Каждый раз срывалась за 3–5 дней — в момент максимума отмены. На шестой попытке с варениклином (Чампикс) она прошла этот период практически без тяги. Никотин — это не «привычка», это нейрохимия. Бороться с ней одной мотивацией — как пытаться силой воли остановить понос.

Эффективные методы отказа от курения

Cochrane Tobacco Addiction Group ведёт самые авторитетные мета-анализы по эффективности методов отказа. Ниже — что работает по их данным (2023–2024):

1. Варениклин (Chantix/Champix) — частичный агонист никотиновых рецепторов α4β2. Cochrane 2023: повышает шансы успешного отказа в 2,9 раза по сравнению с плацебо (RR 2,88). Это самый эффективный монопрепарат. В РФ доступен под названием Чампикс. Курс 12 недель, дозировка титруется.

2. Никотинзаместительная терапия (НЗТ) — пластыри, жвачки, ингаляторы, спреи, леденцы. Cochrane 2023: повышает шансы успеха в 1,5–1,6 раза. Комбинация двух форм (например, пластырь + жвачка по запросу) эффективнее одной. Доступна без рецепта.

3. Бупропион (Зибан) — атипичный антидепрессант, блокатор реаптейка дофамина и норадреналина. Cochrane 2020: повышает шансы в 1,6 раза. Особенно полезен при сочетании с депрессией.

4. Электронные сигареты с никотином. Cochrane 2023: эффективнее НЗТ (RR 1,53). Контринтуитивно, но устойчиво в данных.

5. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и индивидуальное консультирование — повышают шансы в 1,5–1,7 раза, особенно в комбинации с медикаментами.

6. Цитизин (Tabex) — растительный частичный агонист nAChR, аналог варениклина. Дешевле и доступен в Восточной Европе. Cochrane 2023: эффективен (RR 2,0–2,3), сопоставим с НЗТ.

Что НЕ работает по данным РКИ:

• Гипноз — нет убедительных доказательств преимущества над плацебо.
• Иглоукалывание — нет эффекта в качественных РКИ.
• Электронные сигареты без никотина — нет эффекта.
• «Резкий отказ силой воли» (cold turkey) — успешен в 3–5% попыток без поддержки.

Лучшая стратегия по данным 2024 года: комбинация варениклин + КПТ или групповая поддержка даёт устойчивые показатели отказа на год до 25–35% (vs 3–5% «силой воли»).

В РФ кабинеты помощи в отказе от курения есть при многих поликлиниках; бесплатная горячая линия — 8-800-200-0-200.

Что я наблюдаю у клиентов

За несколько лет биохакинг-практики у меня прошло около 40 человек, которые в процессе работы со мной бросали курить или вейпить. Несколько повторяющихся паттернов:

Паттерн 1: «Бросить через жёсткий челлендж». Срабатывает у людей с сильной мотивацией и поддержкой окружения. Без медикаментов и КПТ долгосрочная успешность — около 10–15%. Самая частая точка срыва — алкоголь в социальной ситуации.

Паттерн 2: «Постепенное снижение». Звучит логично, но плохо работает. Большинство людей не уменьшают количество, а адаптируются: компенсируют меньше сигарет более глубокими затяжками. Лучше резкий отказ с медикаментозной поддержкой.

Паттерн 3: «Замена на вейп». Из 10 клиентов, перешедших на вейп, через год не курили вообще 3, продолжали вейпить 5, вернулись к сигаретам 2. Лучше, чем сигареты, но риск зависимости остаётся.

Паттерн 4: «Через спорт». Регулярные тренировки и контроль за дыхательной выносливостью (VO₂max, носовое дыхание) создают мотивацию через измеримые результаты. Виден прогресс восстановления функции лёгких — это работает как обратная связь.

Что я рекомендую клиентам, которые хотят бросить:

1. Обращаться к врачу — терапевту или наркологу — за рецептом варениклина или бупропиона.
2. Параллельно — 8 сессий КПТ с психологом или групповая программа.
3. Установить «день D» — конкретную дату отказа, не «как-нибудь скоро».
4. Убрать триггеры: пепельницы, зажигалки, сигареты в доме и машине.
5. Готовить план на стрессовые ситуации — что делать вместо сигареты.
6. Не пить алкоголь первые 3 месяца — алкоголь ослабляет контроль и провоцирует срывы.
7. Двигаться: ежедневная ходьба 30+ минут снижает тягу и стабилизирует настроение.

Личный опыт

один из моих клиентов курил 25 лет, две пачки в день. Он бросил в 47 лет: варениклин 12 недель плюс групповая программа. Через год пришёл с новыми анализами: HDL вырос на 18%, СРБ упал в 3 раза, VO₂max поднялся с 28 до 39 мл/кг/мин. Лёгкие не «выздоровели» в смысле эмфиземы, но всё остальное сдвинулось в плюс на годы биологического возраста. Это лучшее вложение в долголетие, какое я видел.

FAQ

Что хуже — курить пачку в день или вейпить?

Однозначно курить. Курение пачки в день — это около 30% риск умереть от связанной с табаком болезни в течение жизни. Вейпинг — риск, видимо, в разы ниже, но не нулевой, и долгосрочные данные ещё накапливаются. Если выбор «или–или» — вейп безопаснее. Лучший выбор — отказ от обоих.

Помогает ли «снюс» и никотиновые пэки бросить курить?

Шведский снюс (oral tobacco) и никотиновые пэки (Velo, Zyn) дают дозу никотина без сжигания. Респираторные риски и риск рака лёгких отсутствуют. Но сохраняются риски для полости рта (десны, кариес, риск рака полости рта при снюсе с табаком), сердечно-сосудистые риски частично сохраняются. Как переходный инструмент — может работать; как «здоровая альтернатива» в долгую — спорно.

Сколько лет можно курить, чтобы потом «отойти без последствий»?

Чем меньше — тем лучше, но порога «безвредного курения» нет. Курильщики, бросившие до 35 лет, в среднем по продолжительности жизни приближаются к никогда не курившим. С 45 лет потери начинают расти быстро. Главное: бросать стоит в любом возрасте — даже отказ в 60+ возвращает 3–4 года жизни.

Правда ли, что бросившие курить толстеют?

Среднее прибавление веса после отказа — 4–5 кг в первый год (Aubin et al. 2012, BMJ, мета-анализ). Это меньше, чем многие боятся. Причина — никотин подавлял аппетит и ускорял метаболизм. Прибавка веса частично компенсируется через 1–2 года. С точки зрения рисков для здоровья: даже +5–10 кг после отказа от курения улучшают суммарный прогноз — польза от отказа на порядок больше вреда от прибавки.

Безопасно ли курить «одну сигарету в день» или «по выходным»?

Нет линейной «безопасной дозы». Мета-анализ Hackshaw et al. 2018 (BMJ, 141 когорта) показал: даже 1 сигарета в день даёт около 50% риска ишемической болезни сердца от уровня курильщика пачки в день. Социальное курение по выходным — это полноценная экспозиция к канцерогенам и стабильная никотиновая зависимость.

Кому особенно опасно курить?

Беременным женщинам (риск выкидыша, преждевременных родов, низкого веса плода, синдрома внезапной смерти младенца). Людям с гипертонией, диабетом, гиперхолестеринемией (мультипликативный риск ССЗ). Носителям ВИЧ и иммунокомпромиссным (риск инфекций и опухолей). Подросткам (полная зависимость развивается за недели, что необратимо влияет на мозг).

⚠️ Медицинская оговорка. Информация в статье не заменяет консультацию врача. При попытках бросить курить с тяжёлой зависимостью обращайтесь к наркологу — медикаментозная поддержка (варениклин, никотинзаместительная терапия) в 2-3 раза повышает успех. При появлении кашля с кровью, одышки, болей в груди — немедленно к врачу.

Источники

1. U.S. Department of Health and Human Services. (2014). The Health Consequences of Smoking — 50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: CDC. Surgeon General Report 2014
2. World Health Organization. (2024). Tobacco Fact Sheet. WHO
3. IARC. (2012). Personal Habits and Indoor Combustions. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Volume 100E. International Agency for Research on Cancer, WHO. IARC Monograph 100E
4. Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I. (2004). Mortality in relation to smoking: 50 years' observations on male British doctors. BMJ, 328(7455), 1519. PubMed: 15213107
5. Jha P, Ramasundarahettige C, Landsman V, et al. (2013). 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. NEJM, 368(4), 341–350. PubMed: 23343063
6. Banks E, Joshy G, Weber MF, et al. (2015). Tobacco smoking and all-cause mortality in a large Australian cohort study: findings from a mature epidemic with current low smoking prevalence. BMC Medicine, 13, 38. PubMed: 25857449
7. Yusuf S, Hawken S, Ôunpuu S, et al. (2004). Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study). Lancet, 364(9438), 937–952. PubMed: 15364185
8. Hackshaw A, Morris JK, Boniface S, et al. (2018). Low cigarette consumption and risk of coronary heart disease and stroke: meta-analysis of 141 cohort studies in 55 study reports. BMJ, 360, j5855. PubMed: 29367388
9. Alexandrov LB, Ju YS, Haase K, et al. (2016). Mutational signatures associated with tobacco smoking in human cancer. Science, 354(6312), 618–622. PubMed: 27811275
10. Hartmann-Boyce J, Lindson N, Butler AR, et al. (2023). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 1. Cochrane Library
11. Lindson N, Theodoulou A, Ordóñez-Mena JM, et al. (2023). Pharmacological and electronic cigarette interventions for smoking cessation in adults: component network meta-analyses. Cochrane Database of Systematic Reviews. PubMed: 37696529
12. Karagueuzian HS, White C, Sayre J, Norman A. (2012). Cigarette smoke radioactivity and lung cancer risk. Nicotine & Tobacco Research, 14(1), 79–90. PubMed: 22271017
13. GOLD. (2024). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: 2024 Report. goldcopd.org
14. Aubin HJ, Farley A, Lycett D, et al. (2012). Weight gain in smokers after quitting cigarettes: meta-analysis. BMJ, 345, e4439. PubMed: 22782848
15. CDC. (2020). Outbreak of Lung Injury Associated with the Use of E-Cigarette, or Vaping, Products (EVALI). CDC EVALI

#120dnk #наука #биохакинг #зож #долголетие